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（一）職業(yè)病危害風(fēng)險類別劃分
本項目為煤礦新建項目，根據(jù)《國民經(jīng)濟行業(yè)分類》（GB/T 4754-2017），屬煤炭開采及洗選業(yè)中的“煙煤和無煙煤開采洗選（B0610）”。根據(jù)《建設(shè)項目職業(yè)病危害風(fēng)險分類管理目錄》（安監(jiān)總安健〔2012〕73號），煙煤和無煙煤開采洗選的職業(yè)病危害風(fēng)險類別為嚴(yán)重。通過本次現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查，結(jié)合工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果，綜合分析認(rèn)為，橫山縣正和煤業(yè)有限責(zé)任公司煤炭資源整合項目職業(yè)病危害風(fēng)險類別為嚴(yán)重。
（二）關(guān)鍵控制點
本項目工作場所存在的職業(yè)病危害因素主要是生產(chǎn)性粉塵（煤塵、矽塵、電焊煙塵、其他粉塵（黃土塵）等）、化學(xué)有毒物質(zhì)（甲烷、一氧化碳、二氧化碳、氮氧化物、二氧化硫、硫化氫、臭氧、錳及其化合物等）、物理因素（噪聲、手傳振動、紫外輻射等）。結(jié)合本次評價期間職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果及可能出現(xiàn)的急性職業(yè)病危害事故，本項目關(guān)鍵控制點及控制措施見表14-1。
表14-1 關(guān)鍵控制點及控制措施
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關(guān)鍵控制點
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控制措施
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場所
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崗位
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職業(yè)病危害因素
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采掘工作面
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采煤機司機、掘進(jìn)機司機、支護工、端頭工、皮帶司機
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煤塵、噪聲
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（1）加強防護設(shè)施檢維護，保證正常有效運行；（2）設(shè)置合理工作班制或人員數(shù)量，減少人員接觸時間；（3）加強日常監(jiān)測，及時采取相應(yīng)防控措施；（4）個體防護用品的正確使用；（5）加強職業(yè)健康監(jiān)護，做到早發(fā)現(xiàn)、早處理。
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主運大巷
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皮帶司機
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噪聲
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篩分車間
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振動篩司機
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煤塵、噪聲
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機修車間及綜采設(shè)備庫
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電焊工
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電焊煙塵
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加強培訓(xùn)，正確使用職業(yè)病防護設(shè)施
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井下工作場所
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采掘工作面所有工種，甚至井下所有工種
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一氧化碳、硫化氫等
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（1）加強培訓(xùn)，按規(guī)作業(yè)；（2）定期進(jìn)行應(yīng)急演練；（3）保證應(yīng)急救援設(shè)施隨時可用
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生活污水處理站
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巡檢工
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硫化氫
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礦井排水處理站/井下水倉
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現(xiàn)場作業(yè)人員
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機修車間及綜采設(shè)備庫
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現(xiàn)場作業(yè)人員
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紫外輻射
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（三）結(jié)論 本項目針對各類職業(yè)病危害因素設(shè)置了相應(yīng)的防護設(shè)施，并采取了相應(yīng)的管理措施，通過現(xiàn)場調(diào)查，結(jié)合工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果，本報告針對項目試運行期間職業(yè)病防護設(shè)施及措施方面存在的不足，提出了相應(yīng)的補充措施和建議，若本報告補充措施及建議能得到充分落實，則正常生產(chǎn)后，橫山縣正和煤業(yè)有限責(zé)任公司煤炭資源整合項目職業(yè)病防護設(shè)施及措施應(yīng)可符合職業(yè)病防治有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)的要求。
（四）職業(yè)病危害防護補充措施及建議
1、職業(yè)病防護設(shè)施方面的建議
（1）井下防塵用水水質(zhì)應(yīng)滿足《煤礦作業(yè)場所職業(yè)病危害防治規(guī)定》第三十八條、《煤炭工業(yè)礦井設(shè)計規(guī)范》（GB 50215-2015）、《煤礦井下消防、灑水設(shè)計規(guī)范》（GB 50383-2016）等的相關(guān)要求：懸浮物的含量不得超過30mg/L，粒徑不大于0.3mm，水的pH值應(yīng)當(dāng)在6~9范圍內(nèi)，水的碳酸鹽硬度不超過3mmol/L，濁度≤5NTU，大腸菌群<3個/L，BOD5<10mg/L。
（2）對3101綜采工作面采煤機及3103切眼綜掘工作面綜掘機的內(nèi)、外噴霧裝置進(jìn)行維護，及時對堵塞的噴頭進(jìn)行更換，保證噴霧效果。
（3）根據(jù)《煤礦作業(yè)場所職業(yè)病危害防治規(guī)定》要求，掘進(jìn)工作面回風(fēng)側(cè)應(yīng)當(dāng)安設(shè)至少2道自動控制風(fēng)流凈化水幕，且至少有1道應(yīng)設(shè)置于距工作面50m內(nèi)。
（4）根據(jù)《煤礦作業(yè)場所職業(yè)病危害防治規(guī)定》要求，主運大巷、主斜井設(shè)置的風(fēng)流凈化水幕應(yīng)為自動控制。
（5）于新掘進(jìn)面開采時，及時將噴霧泵、濕式除塵風(fēng)機投入使用，并及時檢維護以保證降塵效果。
（6）對于主運大巷、篩分車間等高噪聲場所，可考慮設(shè)置遠(yuǎn)程監(jiān)控控制系統(tǒng)，減少人員在高噪聲場所停留的時間。
2、個體防護方面的建議
（1）加強粉塵作業(yè)人員的個人防護，及時發(fā)放并督促生產(chǎn)人員佩戴防塵口罩及更換過濾元件。
（2）受井下生產(chǎn)條件及工藝技術(shù)限制，尚無法對井下工作場所高噪聲設(shè)備采取有效的噪聲控制措施，目前井下工作場所噪聲危害的防護，重點是縮短接觸時間和加強職業(yè)健康監(jiān)護，同時在不影響安全生產(chǎn)的前提下，建議井下高噪聲作業(yè)人員盡可能佩戴耳塞，以減輕噪聲對作業(yè)人員健康的危害；地面噪聲作業(yè)場所的作業(yè)人員，在進(jìn)入噪聲強度大于85dB(A)的場所前，應(yīng)先正確佩戴好耳塞，并盡量在巡檢或作業(yè)過程中全程佩戴。
（3）加強生產(chǎn)人員個體防護佩戴相關(guān)培訓(xùn)，并對生產(chǎn)過程中生產(chǎn)人員個體防護用品佩戴情況進(jìn)行監(jiān)督，保證勞動者能夠正確、全程使用個體防護用品。
（4）加強對勞動者進(jìn)行個體防護用品的使用培訓(xùn)。
1）進(jìn)入存在職業(yè)病危害因素的作業(yè)場所前，先佩戴好相應(yīng)防護用品。對于自吸過濾式半面罩，佩戴好后應(yīng)做佩戴氣密性檢查，確認(rèn)面罩與面部密合，方可進(jìn)入作業(yè)場所。進(jìn)入噪聲作業(yè)場所前亦應(yīng)確認(rèn)耳塞佩戴正確；由于耳塞的佩戴時間對其防護效果有一定影響，在噪聲環(huán)境下，耳塞佩戴時間越長，防護效果越好，故應(yīng)要求作業(yè)人員于現(xiàn)場作業(yè)時盡量全程佩戴。
2）關(guān)注防塵口罩的清洗。防塵口罩清洗前應(yīng)將濾棉取下（濾棉不可清洗），按使用說明書要求拆卸有關(guān)部件，使用軟毛刷在溫水中清洗，或在溫水中加入適量中性洗滌劑清洗，清水沖洗干凈后在清潔場所避日風(fēng)干，保存在清潔、干燥、無油污、無陽光直射和無腐蝕性氣體的地方。
3）關(guān)注耳塞的更換及清洗。耐斯安S270型耳塞為可清洗耳塞，耳塞沾染臟污時，可用溫和皂液清洗，再用清水沖洗干凈，于潔凈處中晾干，避免陽光直射。耳塞佩戴前應(yīng)注意手部及外耳道清潔。
（5）本次檢測范圍各工作場所的輔助崗位、帶班領(lǐng)導(dǎo)等人員在進(jìn)入存在職業(yè)病危害因素的工作場所時，應(yīng)正確佩戴有效個體防護用品。
3、應(yīng)急救援方面的建議
（1）配備硫化氫監(jiān)測報警裝置、氧含量檢測儀等監(jiān)測井下水倉、礦井排水處理站水池清淤時、生活污水處理站水處理間添加面粉時硫化氫的濃度及氧含量；且硫化氫報警裝置與井下場所一氧化碳濃度的監(jiān)測報警裝置監(jiān)測報警值的設(shè)置應(yīng)滿足《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ1-2010）的要求。
（2）井下水倉及礦井排水處理站等場所水池清淤過程中應(yīng)嚴(yán)格按照《硫化氫職業(yè)危害防護導(dǎo)則》（GBZ/T259-2014）進(jìn)行作業(yè)過程防護，配備相應(yīng)的個體防護用品；并做好應(yīng)急救援準(zhǔn)備。
（3）加強對應(yīng)急救援設(shè)施的維護檢修；及時補充應(yīng)急藥箱中的藥物，確保藥品處于有效期內(nèi)；并對急救人員應(yīng)進(jìn)行相關(guān)知識和技能的培訓(xùn)。
（4）每年至少組織一次綜合應(yīng)急預(yù)案演練或者專項應(yīng)急預(yù)案演練，每半年至少組織一次現(xiàn)場處置方案演練。應(yīng)急預(yù)案演練結(jié)束后，對應(yīng)急預(yù)案演練效果進(jìn)行評估，撰寫應(yīng)急預(yù)案演練評估報告，分析存在的問題，并對應(yīng)急預(yù)案提出修訂意見；應(yīng)當(dāng)每三年進(jìn)行一次應(yīng)急預(yù)案評估。
4、職業(yè)健康監(jiān)護方面的建議
（1）根據(jù)《煤礦作業(yè)場所職業(yè)病危害防治規(guī)定》、《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法》及《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》，結(jié)合本次職業(yè)健康檢查資料的分析，職業(yè)健康檢查對象的上崗前檢查的有害作業(yè)類別中應(yīng)包含井下生產(chǎn)系統(tǒng)及礦井運輸系統(tǒng)作業(yè)人員接觸的一氧化碳、硫化氫、二氧化硫、氮氧化物，支護工接觸的手傳振動，電焊作業(yè)人員接觸的電焊煙塵、氮氧化物、一氧化碳、錳及其無機化合物、紫外輻射等，以及視屏作業(yè)、高處作業(yè)、電工作業(yè)、機動車駕駛作業(yè)等特殊作業(yè)。
（2）職業(yè)健康檢查項目應(yīng)根據(jù)勞動者實際接觸的職業(yè)病危害因素，按照《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》（GBZ188-2014）確定。
（3）本項目投入正常生產(chǎn)運行后，應(yīng)依據(jù)《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》中相關(guān)要求組織新入職、轉(zhuǎn)崗等人員進(jìn)行上崗前的職業(yè)健康檢查；組織接觸職業(yè)病危害因素的作業(yè)人員進(jìn)行在崗期間職業(yè)健康檢查，在崗期間職業(yè)健康檢查周期應(yīng)滿足表4-1要求。
表4-1 接觸職業(yè)病危害的勞動者在崗期間職業(yè)健康檢查周期
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接觸有害物質(zhì)
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場所分級/檢查對象
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檢查周期
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煤塵
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粉塵作業(yè)分級Ⅰ級
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2年1次
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粉塵作業(yè)分級Ⅱ級及以上
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3年1次
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觀察對象者
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1次/年，連續(xù)觀察5年，若5年內(nèi)不能確診，按前兩條檢查
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煤工塵肺患者
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1~2年1次，或依據(jù)病情隨時檢查
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噪聲
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8h等效聲級≥85dB
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1年1次
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8h等效聲級≥80dB，＜85dB
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2年1次
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化學(xué)毒物
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在崗人員
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根據(jù)所接觸的化學(xué)毒物按GBZ188-
2014相應(yīng)要求確定檢查周期
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接觸粉塵危害作業(yè)退休人員的職業(yè)健康檢查周期按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
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（4）職業(yè)健康檢查過程的各類檢查資料應(yīng)及時歸檔，不斷完善職業(yè)健康監(jiān)護管理檔案與勞動者個人職業(yè)健康監(jiān)護檔案。
5、職業(yè)衛(wèi)生管理方面的建議
（1）加強冬季職業(yè)病防護設(shè)施保暖措施的檢維護，保障職業(yè)病防護設(shè)施的正常使用及運行。
（2）及時清掃、沖洗驅(qū)動機房、篩分車間等易產(chǎn)生揚塵的場所，減少二次揚塵。
（3）依據(jù)12.3章節(jié)各部分內(nèi)容提出的建議補充、完善相應(yīng)內(nèi)容。
（4）黃泥灌漿站正常運行時，為生產(chǎn)人員配備相應(yīng)的個體防護用品，并加強個體防護用品使用管理，確保正常運行過程中勞動者能正確佩戴各類防護用品。
（5）對各工作場所內(nèi)的警示標(biāo)識至少每半年檢查一次，發(fā)現(xiàn)有破損、變形、變色、圖形符號脫落、亮度老化等影響使用的問題時應(yīng)及時修整或更換。
（6）加強高噪聲場所（測量結(jié)果大于85dB（A）的工作場所）設(shè)備的日常維護，確保各潤滑部、連接部等均處正常狀態(tài)，以控制因設(shè)備運行狀況不良而增加的噪聲。必要時，可考慮更換新設(shè)備。在選購新設(shè)備時，應(yīng)優(yōu)先選擇低噪聲設(shè)備。
（7）3101綜采工作面采高1.7m，工作面工人工作時存在俯身、彎腰等不良體位，建議加強對勞動者進(jìn)行相關(guān)的健康知識教育，使其了解頸、腰部及骨關(guān)節(jié)疾病的預(yù)防，減少因不良體位導(dǎo)致肌肉骨骼疾病的發(fā)生率。
（8）可依據(jù)定期檢測及日常監(jiān)測結(jié)果，按照《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值 第1部分：化學(xué)有害因素》（GBZ2.1-2019）表5劃分本項目勞動者化學(xué)有害因素的接觸水平等級，按照《工作場所職業(yè)病危害作業(yè)分級 第4部分：噪聲》（GBZ/T229.4-2012）進(jìn)行噪聲作業(yè)分級，并采取相應(yīng)的控制措施。
（9）本次職業(yè)病危害控制效果評價報告應(yīng)存入企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生檔案，檢測結(jié)果應(yīng)及時公布；對此次評價過程中發(fā)現(xiàn)的各種不足進(jìn)行及時整改、完善，持續(xù)改進(jìn)，確保本項目的職業(yè)病危害得到有效控制；并按照《陜西煤礦職業(yè)衛(wèi)生檔案管理指導(dǎo)意見》（陜煤安局發(fā)〔2016〕161號）的要求，完善職業(yè)衛(wèi)生檔案。
（10）于本次竣工驗收結(jié)束后，委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)，每年至少進(jìn)行一次職業(yè)病危害因素檢測，每三年進(jìn)行一次職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價。定期檢測、評價結(jié)果應(yīng)當(dāng)存入本單位的職業(yè)病危害防治檔案。
（11）本次工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果僅能反映本次現(xiàn)場檢測時段的生產(chǎn)狀態(tài)下的危害情況，隨生產(chǎn)的不斷推進(jìn)，尤其是采掘工作面的變化，工作場所職業(yè)病危害因素的濃度（強度）可能會發(fā)生不同程度變化，建議根據(jù)《煤礦作業(yè)場所職業(yè)病危害防治規(guī)定》的要求，做好日常監(jiān)測工作，了解職業(yè)病危害因素濃（強）度的變化，及時采取措施，不斷改善作業(yè)條件，保護勞動者職業(yè)健康。
（12）建設(shè)單位應(yīng)了解所在地區(qū)的地方病與自然疫源病及防治措施，按照當(dāng)?shù)氐胤讲》乐尾块T的工作要求做好相應(yīng)防治工作。
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報告公開